提問(wèn)：生活中一些扎傷、割傷等時(shí)有發(fā)生，什么樣的傷口發(fā)生破傷風(fēng)的風(fēng)險較高？有這類(lèi)傷口之后的個(gè)人該如何處理？
中國疾控中心研究員 鄭徽：
其實(shí)破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌在自然環(huán)境中的分布是非常廣泛的，在土壤、灰塵，包括污水當中，都是可以長(cháng)期存活的。如果我們的皮膚或黏膜有破口，而且傷口接觸了含破傷風(fēng)桿菌的污染物，破傷風(fēng)桿菌就有機會(huì )進(jìn)入到我們體內，在缺氧環(huán)境下大量繁殖就會(huì )引起破傷風(fēng)發(fā)病。在日常生活中，像穿刺傷、燒燙傷、擠壓傷，以及動(dòng)物致傷，都是常見(jiàn)的感染途徑。
有人認為一些小的傷口可能不需要去醫療機構，自行處理就可以。確實(shí)，在生活當中大部分小傷口不會(huì )感染破傷風(fēng)。但是臨床上也時(shí)常能看到因為一些小傷導致破傷風(fēng)發(fā)病的案例，比如勞動(dòng)過(guò)程中被割傷、被樹(shù)枝扎傷等，由于早期的忽視或自行處理不到位導致發(fā)病，尤其是沒(méi)有規范注射破傷風(fēng)疫苗的人群更容易感染。在此提醒大家，受傷后應該盡早使用流動(dòng)的清水，或者生理鹽水，充分沖洗傷口。如果條件允許的情況下，應該使用有一定壓力的水流沖洗。在水流沖洗過(guò)程當中，應同時(shí)用無(wú)菌紗布或無(wú)菌棉球擦拭創(chuàng )面。但是，如果傷口確實(shí)接觸了泥土等污染物，尤其是一些窄而且比較深的傷口，或者存在化膿，或者有一些傷口可能自行清理不到位會(huì )存有遺留物的，這種情況就不建議大家僅僅依靠個(gè)人簡(jiǎn)單處理，應該盡早到醫療機構進(jìn)行規范處置。
提早接種含破傷風(fēng)類(lèi)毒素的疫苗其實(shí)是預防破傷風(fēng)發(fā)病最好的辦法。一般情況下接種過(guò)3針及以上疫苗的人，5年之內受傷可以不做額外的預防。如果5年以上，根據傷口的情況和需要，可以加強接種一劑次破傷風(fēng)疫苗即可。
提問(wèn)：立夏時(shí)節，隨著(zhù)氣溫的升高和降雨的增多，蚊蟲(chóng)開(kāi)始大量繁殖，這增加了流行性乙型腦炎傳播的風(fēng)險。請問(wèn)近年來(lái)，我國乙腦的流行情況如何？公眾應該如何做好個(gè)人防護避免感染？
中國疾控中心研究員 鄭徽：
近年來(lái)，其實(shí)我們國內乙腦的發(fā)病一直處于低水平流行，每年報告的乙腦病例大概在100例到200例。因為兒童已經(jīng)廣泛接種了乙腦疫苗，所以?xún)和陌l(fā)病率大幅下降。其實(shí)人群對于乙腦病毒是普遍易感的，感染之后，大部分人是沒(méi)有癥狀的，或者癥狀相對較輕，但是少部分人會(huì )出現典型的癥狀。隨著(zhù)病情的進(jìn)展，有可能會(huì )出現高熱、意識障礙、抽搐等表現，還有嚴重的病例會(huì )伴有呼吸衰竭。乙腦的病死率是比較高的，部分乙腦病例可留有嚴重的后遺癥。
乙腦作為疫苗可預防疾病，適齡兒童按照國家免疫規劃程序接種疫苗，可以有效地預防發(fā)病。由于蚊子是乙腦病毒傳播的主要媒介，所以防蚊滅蚊也是預防乙腦的重要措施。對于公眾來(lái)說(shuō)，可以采取的措施包括，使用蚊帳、蚊香、除蚊劑等避免蚊蟲(chóng)叮咬。在戶(hù)外，盡量穿著(zhù)淺色的長(cháng)衣長(cháng)褲，同時(shí)也要及時(shí)清潔居住的周邊環(huán)境。我們也呼吁公眾在做好個(gè)人防護措施的同時(shí)，也要加強對乙腦早期癥狀的警覺(jué)性，一旦出現急起發(fā)病、持續高熱、意識模糊或者抽搐等癥狀，應該立即就醫。/健康科普
來(lái)源：健康中國