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福建福州的張女士(化名)
怎么也沒(méi)想到
只因服藥時(shí)的一個(gè)舉動(dòng)
差點(diǎn)一腳踏進(jìn)“鬼門(mén)關(guān)”
究竟怎么回事?
女子把降壓藥掰開(kāi)吃致昏迷
張女士今年40有余,已有1年多的高血壓病史,最近她的最高血壓達到160/100mmHg。她以為是自己的藥量不夠,于是用牙咬斷日常服用的降壓藥,吃了大半片。
沒(méi)想到不到半小時(shí),她突然眼前發(fā)黑、冒冷汗,身體無(wú)力直接癱在沙發(fā)上,甚至血壓都快測不出來(lái)了,家人將她送至醫院。
醫生介紹,張女士服用的降壓藥是硝苯地平控釋片,這種藥物1片相當于3片普通硝苯地平片的劑量。一旦咬碎、掰開(kāi)、研磨服用,大劑量的降壓藥會(huì )瞬間釋放至體內,導致血壓快速下降。
“藥片太大咽不下去
能咬成兩半吞服嗎?”
“不喜歡吃膠囊
能把藥粉倒出來(lái)兌水喝嗎?”
服藥時(shí)
很多不起眼小動(dòng)作
其實(shí)都暗藏風(fēng)險
哪些藥物在服用時(shí)需格外注意?
一起來(lái)看↓
所有藥
都不能掰開(kāi)或研磨服用嗎?
不是,這主要取決于藥物劑型。
從片劑、膠囊到液體和注射劑等,每一種都有其特定的服用方法。分散片、口崩片、舌下片、咀嚼片等由于性質(zhì)比較均一,進(jìn)入人體后可迅速崩解吸收,在保證劑量準確的情況下,可按要求掰開(kāi)、咀嚼或研磨服用。
以下這幾種藥物劑型,掰開(kāi)服用的風(fēng)險較大。
控釋片
控釋片是在藥物外面包裹上一層“水能進(jìn)來(lái)但藥出不去”的不溶性半透膜的外殼,會(huì )以恒定的速度在體內釋放,從而長(cháng)時(shí)間維持藥效,減少服藥次數。
以張女士服用的硝苯地平控釋片為例,其藥效會(huì )在24小時(shí)內恒速釋放,穩定血壓。若掰開(kāi)、咀嚼或研磨服用,大劑量的藥物會(huì )迅速釋放,引發(fā)不良后果。
緩釋片
緩釋片和控釋片工藝不一樣,但目的一樣,都為讓藥物在體內緩慢釋放。通常不建議掰開(kāi)服用,否則也會(huì )導致藥物釋放過(guò)快,引發(fā)不良反應。
一般可以掰開(kāi)服的藥片上面會(huì )有刻痕,如美托洛爾緩釋片可以沿著(zhù)刻痕掰開(kāi)服用,但也不可咀嚼或研磨服用。
腸溶片
腸溶片是為了讓藥物繞開(kāi)胃部,在腸道內溶解,而給片劑包了一層“腸溶衣”。
如將其掰開(kāi)服用,藥物可能在胃內就溶出,不僅容易導致藥物受到胃酸等影響而失效,還可能刺激胃黏膜,引起不適。
膠囊型
一旦將膠囊掰開(kāi)服用,藥物可能會(huì )受胃酸影響,不能在特定部位釋放,影響藥效。同時(shí),可能增加藥物對胃腸道的不良反應。
服用膠囊小妙招
可將頭向下略前傾,將膠囊和水一并吞下,不用仰頭,因為膠囊比水輕,仰頭會(huì )讓膠囊上浮。
服用后應避免立即躺下,以免膠囊粘在食管上。
泡騰片
服用泡騰片時(shí)也需多加留意。必須用冷水或溫開(kāi)水溶解,等氣泡完全消失后再服用,嚴禁吞服或含服。
因為泡騰片含有碳酸氫鈉和有機酸,遇水可產(chǎn)生二氧化碳氣體而呈現泡騰狀,直接服用會(huì )在口腔或消化道產(chǎn)生大量氣體,有窒息和胃穿孔風(fēng)險。
服藥前
請查閱藥品說(shuō)明書(shū)
如藥物不屬于以上幾類(lèi),但又想知道能不能掰開(kāi)服用,除咨詢(xún)醫生外,服藥前應仔細查閱說(shuō)明書(shū)。如果說(shuō)明書(shū)中沒(méi)有明確說(shuō)明可以掰開(kāi)服用,或者有“整粒吞服”“不可掰開(kāi)或碾碎”等提示語(yǔ),則應完整吞服,以確保藥物的安全性和有效性。
此外,說(shuō)明書(shū)上的其他事項也值得關(guān)注:
藥物使用應謹遵醫囑
服藥前應查閱說(shuō)明書(shū)
見(jiàn)“緩釋、控釋、腸溶”等字樣
服用時(shí)更需慎重
如有不適 請立即就醫
來(lái)源:國家應急廣播綜合福建衛生報、北京衛視《我是大醫生》、廣東科普