“減肥神藥”管用嗎？維生素Ｄ能不能補？用藥提示來(lái)了→

9月2日，2024年“全國藥品安全宣傳周”在京啟動(dòng)，主題為“藥品安全 良法護航”。各地開(kāi)展藥品、醫療器械、化妝品檢驗公眾開(kāi)放日活動(dòng)，普及藥品安全、藥物警戒、防范藥物濫用等知識，提升公眾安全用藥認知水平，攜手共建藥品安全防線(xiàn)。

國家藥監局發(fā)布《公眾十大用藥提示》

國家藥監局日前針對老年人、慢性病患者等重點(diǎn)人群發(fā)布了《公眾十大用藥提示》。

《公眾十大用藥提示》指出，有些慢病患者不按照要求定期復診做檢查，不及時(shí)調整治療方案，往往容易延誤病情。如2型糖尿病，隨著(zhù)病程的延長(cháng)，如果出現了輕、中度并發(fā)癥，需要控制血糖、血壓、血脂等危險因素；如果出現了重度并發(fā)癥，則需要到眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管外科等專(zhuān)業(yè)科室就診，防止重度并發(fā)癥造成致殘致死。

• 控制血壓要堅持 隨意停藥傷身體

高血壓患者不能隨意停藥。如經(jīng)醫生判斷確實(shí)可以減藥，則應緩慢平穩減量，以避免血壓波動(dòng)或反彈。如果是聯(lián)合用藥，應優(yōu)先進(jìn)行減量，而非先減掉其中一種藥物。如血壓保持正常在6個(gè)月以上，可先將原有藥物減成最低維持劑量。如血壓還能保持正常6個(gè)月以上，可考慮減掉一種藥物。需要注意的是：基礎為Ⅱ級以上、中高危組的高血壓患者，完全停藥的可能性不大。

• 頸動(dòng)脈斑塊高發(fā) 嚴加防控別大意

近年來(lái)，頸動(dòng)脈斑塊高發(fā)頻發(fā)且危害大。頸動(dòng)脈斑塊導致50%以上的血管狹窄，是使用他汀類(lèi)藥物治療的明確指征，無(wú)論膽固醇水平如何，都應予以他汀類(lèi)藥物治療。多數患者應長(cháng)期乃至終身服用他汀類(lèi)藥物，間斷用藥的做法不可取。

• 正確認識肥胖癥 切勿盲目跟風(fēng)自行用藥

目前還沒(méi)有所謂的既沒(méi)有副作用，又不會(huì )反彈的“減肥神藥”，肥胖癥患者切勿盲目跟風(fēng)自行用藥。

• 維生素Ｄ需要科學(xué)補 缺乏過(guò)量皆不宜

維生素Ｄ對肌肉骨骼健康至關(guān)重要，但短期內攝入大劑量或長(cháng)期服用超劑量維生素Ｄ，可導致嚴重中毒反應，引起高鈣血癥。對于正常人而言，多做戶(hù)外運動(dòng)、多曬太陽(yáng)有利于促進(jìn)合成維生素D，不需額外補充。只有維生素D缺乏并出現相應癥狀的患者，才需通過(guò)服用藥物來(lái)補充。

• 人未老而頭先禿 長(cháng)期用藥可防治

引起脫發(fā)的因素包括遺傳、雄激素、精神壓力等。雄激素性脫發(fā)也稱(chēng)脂溢性脫發(fā)，大多是遺傳導致的，通過(guò)藥物來(lái)降低體內的雙氫睪酮和刺激毛發(fā)生長(cháng)，可以實(shí)現防治目的。但脫發(fā)沒(méi)有辦法根治，需要長(cháng)期用藥維持。

各地開(kāi)設藥學(xué)門(mén)診 破解患者復雜用藥難題

“減肥神藥”管用嗎？維生素Ｄ能不能補？用藥提示來(lái)了→

多種藥物同時(shí)服用會(huì )不會(huì )產(chǎn)生相互作用？孕產(chǎn)婦生了病能吃藥嗎？日常生活中，很多人都面臨吃藥的困惑。近年來(lái)，各地陸續開(kāi)設藥學(xué)門(mén)診，破解患者復雜用藥難題。

為保障患者安全用藥、合理用藥，四川省人民醫院創(chuàng )新開(kāi)設了5個(gè)“醫師—藥師”聯(lián)合門(mén)診，9個(gè)疑難病多學(xué)科門(mén)診也將臨床藥師納入治療團隊，開(kāi)展精準用藥服務(wù)。71歲的患者袁女士，患有骨質(zhì)疏松、高血壓、血脂紊亂等疾病，每天都要吃一大把藥，常常不知道該怎么吃，于是來(lái)到四川省人民醫院藥學(xué)門(mén)診進(jìn)行咨詢(xún)。

四川省人民醫院主管藥師 李文淵：像瑞舒伐他汀需要在晚上吃，因為膽固醇的合成是在晚上進(jìn)行的。另外，降壓藥需要在晨起的時(shí)候吃，因為起床后血壓會(huì )升高。

針對妊娠期女性用藥難題，四川省人民醫院開(kāi)設了免疫相關(guān)妊娠多學(xué)科門(mén)診，臨床藥師也作為固定成員參與其中。36歲的患者張女士，從懷孕4個(gè)月開(kāi)始就出現了手部關(guān)節疼痛的癥狀，來(lái)到風(fēng)濕免疫科看病拿了藥，但是考慮到寶寶的安全，一直不敢吃藥。經(jīng)過(guò)聯(lián)合會(huì )診，臨床藥師給出了用藥方案。

四川省人民醫院藥學(xué)部副主任 李晉奇：我們門(mén)診量每年突破7萬(wàn)人次。目前患者對合理用藥的需求日益增大，也越來(lái)越體現出藥師的價(jià)值，藥師也成為合理用藥的守門(mén)人。

為鼓勵藥學(xué)門(mén)診發(fā)展，近年來(lái)，北京、福建、江蘇、山東等省份明確了藥學(xué)服務(wù)收費，并將之納入醫保支付范圍。福建明確三級公立醫院15項臨床藥學(xué)服務(wù)“定價(jià)”，比如，藥學(xué)門(mén)診收費標準為單次30元。臨床藥師參與臨床醫師住院巡診，每日加收10元，加收費用最高不超過(guò)100元。藥師參與院內會(huì )診，單次收費20元。

在復旦中山廈門(mén)醫院，藥師不僅在藥學(xué)門(mén)診開(kāi)展用藥指導，在病房，藥師也和醫生一樣，每天都進(jìn)行藥學(xué)查房，為患者提供藥學(xué)監護、用藥教育、用藥咨詢(xún)等服務(wù)。

復旦中山廈門(mén)醫院藥劑科副主任 沈赟：藥學(xué)服務(wù)收費后可以進(jìn)一步肯定藥師的服務(wù)價(jià)值，增強醫院藥師工作主觀(guān)能動(dòng)性，同時(shí)有助于加快藥學(xué)服務(wù)模式轉變，提高藥學(xué)服務(wù)水平，是實(shí)現合理用藥、保障醫療質(zhì)量安全的重要措施。

來(lái)源：央視新聞客戶(hù)端

“減肥神藥”管用嗎？維生素Ｄ能不能補？用藥提示來(lái)了→