李侗曾說(shuō),近期門(mén)診過(guò)程中,引起學(xué)齡前兒童咽痛的主要原因是皰疹性咽峽炎。該病多發(fā)于6歲以下兒童,由柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型感染引起。發(fā)病表現為發(fā)熱、咽痛,咽部出現皰疹、紅腫。
“這種疾病與手足口病為相同病原體引起。隨著(zhù)較‘厲害’的腸道病毒71型有了預防的疫苗,現在出現的病例多是由柯薩奇病毒A型感染引起。”李侗曾說(shuō),皰疹性咽峽炎部分患兒可能出現高熱,令家長(cháng)揪心,不過(guò)絕大多數患兒病情較為輕微,“一般情況下,一周左右能夠痊愈。”
目前,佑安醫院感染綜合科接診學(xué)齡兒童、青少年的咽痛等上呼吸道癥狀,主要由猩紅熱引起。李侗曾介紹,猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性傳染病,好發(fā)于5至9歲的兒童。猩紅熱的癥狀包括咽痛、“草莓舌”“楊梅舌”、皮疹、發(fā)熱。多數患兒癥狀輕微,對癥使用抗生素一周左右可康復。不過(guò),由于這種疾病病原學(xué)檢測周期較長(cháng),容易被誤診為上呼吸道病毒感染,耽誤治療、造成傳播。
對于成年人來(lái)說(shuō),目前引起咽痛的主要原因是鼻病毒、腺病毒、鏈球菌等普通上呼吸道感染。李侗曾說(shuō),從門(mén)診人數上看,呼吸道感染患者較上個(gè)月沒(méi)有明顯增加。“這一波感染的患者癥狀沒(méi)有流感或新冠那么嚴重,因此多數人可能沒(méi)有‘跑醫院’治療。”
天氣越來(lái)越熱,人們戴口罩的意愿逐漸下降,開(kāi)空調多了、開(kāi)窗通風(fēng)少了,這些都會(huì )增加呼吸道疾病的感染風(fēng)險。李侗曾提醒,呼吸道疾病并未“偃旗息鼓”,仍要注意個(gè)人健康。室內要多開(kāi)窗通風(fēng),去人員密集、空氣流通不暢的地方,最好還是戴上口罩,平時(shí)要注意勤洗手。
對于學(xué)齡及學(xué)齡前的孩子,如出現皮疹、發(fā)熱癥狀,首先要居家休息、不能帶病上學(xué)。如出現持續高熱、使用退熱藥物效果不明顯的高熱,或出現嗜睡、精神萎靡、煩躁、頻繁嘔吐、肢體不自主抖動(dòng)等癥狀,一定要及時(shí)就醫。“呼吸道傳染病病程一般在5到7天,前3天可能出現高熱,家長(cháng)們在不要恐慌的同時(shí)也要提高警惕。”
另外,李侗曾建議適齡兒童接種腸道病毒71型滅活疫苗,降低感染發(fā)病、出現重癥的風(fēng)險。
來(lái)源:北京日報