“一個(gè)班9人發(fā)燒請假”
引發(fā)關(guān)注
據了解
9名發(fā)燒請假的同學(xué)
感染的病毒各不相同
流感、腺病毒
呼吸道合胞病毒都有
從大人到小孩
輪流得了一遍
近期流行的呼吸道疾病以甲型流感、百日咳、呼吸道合胞病毒、腺病毒等為主，近一周皰疹性咽峽炎和手足口病患兒數量明顯增多。
多名專(zhuān)家表示，目前門(mén)診量與往年相比基本持平，多數患兒的癥狀較輕，公眾無(wú)需過(guò)分擔憂(yōu)。面對夏季呼吸道疾病共同流行的局面，除了做好個(gè)人防護外，盡快接種疫苗是預防呼吸道疾病最有效、最經(jīng)濟的方式。
醫生表示，近兩周接診的患者中，發(fā)熱的患兒明顯增加，以感染流感病毒為主，大部分是上學(xué)的孩子，不少家庭從大人到孩子都輪流得了一遍流感。
此外，醫生發(fā)現，部分流感患兒的癥狀較重，治療時(shí)間偏久。同時(shí)，出現流感并發(fā)癥的患兒數量較以往有所增多，少數患兒會(huì )出現神經(jīng)系統或心肺系統并發(fā)癥，嚴重者甚至可能危及生命。
為何夏季會(huì )
出現流感高峰？
“流感有‘破窗效應’。”醫生解釋?zhuān)烁腥玖鞲胁《竞�，呼吸道黏膜�?huì )損傷，身體抵抗力會(huì )明顯降低，原本定植在口腔內的條件致病菌如肺炎鏈球菌等成為致病菌，便會(huì )出現流感合并細菌感染的情況。
醫生分析還與流感毒株進(jìn)化速度快有關(guān)。以甲型流感病毒為例，一個(gè)甲型流感病毒可能會(huì )感染成千上萬(wàn)人，感染人群基數變大后，容易導致流感毒株變異，“但我估計隨著(zhù)人們不斷接觸病原體，自身抵抗力會(huì )得到鍛煉，可能明年的情況會(huì )好很多。”
醫生建議，孩子一旦出現發(fā)燒，最好第一時(shí)間做病原微生物核酸檢測，若確診為流感，要在48小時(shí)內使用抗病毒藥物。
皰疹性咽峽炎和
手足口病有增多趨勢
“最近一周，門(mén)診的手足口病患兒有所增多，但大多數人是輕癥，以出皮疹為主。”醫生介紹，每年4月至6月是手足口病的高發(fā)季節，可通過(guò)飛沫、接觸及食物污染等途徑傳播，5歲以下兒童高發(fā)，通常會(huì )出現發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
“患兒要警惕皰疹性咽峽炎可發(fā)展成手足口病。”醫生表示，皰疹性咽峽炎和手足口病均由腸道病毒引起，隨著(zhù)氣溫的升高，該科室皰疹性咽峽炎的患兒數量在上升。
如何區別？
醫生介紹
皰疹性咽峽炎的皰疹
只會(huì )出現在口腔內
而手足口病患者
不僅口腔會(huì )出現潰瘍、皰疹
連同手、足和臀也會(huì )長(cháng)皰疹
皰疹性咽峽炎很少會(huì )引起嚴重的并發(fā)癥，但少數手足口病患者可能會(huì )出現嚴重的并發(fā)癥，如腦炎、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等，尤其是腸道病毒EV71感染引起的手足口病，死亡率較高。
目前尚無(wú)針對手足口病或皰疹性咽峽炎的治療藥物，以對癥支持治療為主，如進(jìn)行退熱、做好口腔清潔、防止交叉感染等。
醫生表示，手足口病和皰疹性咽峽炎均會(huì )通過(guò)呼吸道與消化道傳播，“除了日常加強防護，接種腸道病毒71型（EV71）滅活疫苗可有效降低感染風(fēng)險。”
醫生提醒，疫苗接種后可提供有效的保護效力，但疫苗主要針對的是常見(jiàn)的病毒株，對變異的病毒株的預防作用會(huì )有所減弱，孩子仍有患上手足口病的可能。
對于接種手足口病疫苗的患兒，臨床癥狀可能不典型，手心、腳底、咽喉不一定會(huì )出現大片皰疹，可能只是表現為腹痛、嘔吐，皮膚有散發(fā)紅色皮疹，容易被漏診和誤診，因此做好預防和控制尤為重要。
不建議患者自行用藥
醫生表示，在門(mén)診經(jīng)常遇見(jiàn)一個(gè)家庭的兩個(gè)孩子同時(shí)來(lái)看病，或兩個(gè)孩子先后來(lái)看病，“不要把孩子發(fā)燒、咳嗽不當一回事，稍微拖幾天可能會(huì )釀成大錯。”
存在少部分反復、交叉感染的孩子，比如接連感染了肺炎支原體、百日咳、流感等。之所以會(huì )出現這種情況，他分析與孩子們免疫力和抵抗力弱有關(guān)。
醫生表示，可通過(guò)正確的護理、全面的營(yíng)養、適當的鍛煉和開(kāi)心的心情，來(lái)增強自身免疫力和抵抗力，“高質(zhì)量的睡眠是第一位的，孩子吃得好、休息得好，抗病能力自然就會(huì )增強。”
針對反復生病、免疫力特別差的孩子，醫生建議通過(guò)藥物治療的方式，服用增強免疫力的藥物，以降低感染病原體的概率。
科學(xué)及時(shí)地接種疫苗同樣重要。比如，接種流感疫苗是預防流感的最有效手段，可以顯著(zhù)降低接種者罹患流感和發(fā)生重癥的風(fēng)險。
又比如，接種百白破疫苗，可有效預防白喉、破傷風(fēng)和百日咳，建議將疫苗的接種時(shí)間提前至2月齡，孩子5歲時(shí)再打一個(gè)加強針，可有效減少百日咳發(fā)病率。
針對已經(jīng)感染呼吸道疾病的患兒，除了個(gè)人戴好口罩、做好手衛生等，不要去密集場(chǎng)所，尤其是學(xué)校，以防出現交叉感染。
另外，居家檢測服務(wù)目前被廣泛使用，郝虎提醒，由于核酸檢測極為靈敏，檢測結果可能會(huì )出現誤報或“假陽(yáng)性”，導致治療方向完全錯誤。
若檢測結果的病毒定量極高，如超過(guò)正常范圍幾百甚至幾千倍，陽(yáng)性的概率較高，相反，若病毒或者細菌等病原微生物定量非常低，不一定是陽(yáng)性致病微生物，不建議患者自行買(mǎi)藥�；颊呖傻结t院進(jìn)行血常規檢查，并在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下，合理使用正確的藥物。
來(lái)源：廣州日報綜合南方+、中國新聞社、都市快報