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    關(guān)于異地就醫直接結算,這份小貼士請查收

    稿件來(lái)源:新華視點(diǎn) 發(fā)布時(shí)間:2023-05-11 14:27:09

    據國家醫保局公布的數據顯示,2023年一季度,通過(guò)國家統一的線(xiàn)上備案渠道成功辦理備案171.05萬(wàn)人次。目前,所有職工醫保和居民醫保參保人員均可通過(guò)國家醫保服務(wù)平臺App和國家醫保局微信公眾號實(shí)現跨省異地就醫線(xiàn)上備案。

     

    有些患者就異地就醫備案、門(mén)診慢特病結算等提出疑問(wèn),國家醫保局近日根據一些常見(jiàn)問(wèn)題給出解答。

     

    問(wèn):在辦理異地就醫備案時(shí),提示“已有備案信息,無(wú)需再次備案”?墒菂⒈H藛T從來(lái)沒(méi)有做過(guò)線(xiàn)上備案,很久以前可能親戚朋友幫助辦理過(guò),在哪里能夠查詢(xún)到有效的備案信息呢?

     

    答:登錄國家醫保服務(wù)平臺App或國家異地就醫備案微信小程序,點(diǎn)擊在線(xiàn)辦理“異地備案”進(jìn)入異地備案專(zhuān)區,再點(diǎn)擊頁(yè)面下方【備案記錄】按鈕,進(jìn)入異地就醫備案記錄頁(yè)面可查詢(xún)異地就醫備案狀態(tài)。頁(yè)面上方有三個(gè)選項,前兩個(gè)選項“快速備案”“自助開(kāi)通”是在國家統一的備案渠道(包括國家醫保服務(wù)平臺App、國家醫保局微信公眾號等)辦理備案的查詢(xún)選項,可以查詢(xún)歷次線(xiàn)上備案進(jìn)度和結果,第三個(gè)選項“地方平臺”是在地方醫保部門(mén)自行開(kāi)發(fā)的線(xiàn)上備案渠道或者參保地醫保經(jīng)辦機構現場(chǎng)辦理的查詢(xún)選項,可以選擇查詢(xún)有效的備案狀態(tài),包括備案地和備案有效期。

     

    國家醫保局官網(wǎng)圖片

     

    建議參保人員在線(xiàn)上備案前或者線(xiàn)上備案提示已經(jīng)辦理過(guò)備案時(shí),在國家醫保服務(wù)平臺App中找到“地方平臺”備案記錄,了解自己的有效備案狀態(tài)。

     

    問(wèn):除高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門(mén)診慢特病外,如果參保人員還具有其他門(mén)診慢特病待遇資格,異地就診相關(guān)疾病時(shí)應該怎么結算?

     

    答:目前,在普通門(mén)診費用跨省直接結算統籌地區全覆蓋的基礎上,全國所有統籌地區實(shí)現了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用的跨省直接結算。如果參保人員具有以上5種以外的門(mén)診慢特病待遇資格,異地就診相關(guān)疾病時(shí)注意不要按照普通門(mén)診費用跨省直接結算,需按參保地規定在定點(diǎn)醫療機構全額自費結算后,回參保地手工報銷(xiāo)。

     

    如果想了解自己的門(mén)診慢特病待遇資格,可以登錄國家醫保服務(wù)平臺App查詢(xún)。

     

    來(lái)源:新華視點(diǎn)

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