有專(zhuān)家稱(chēng)“不倡導長(cháng)期佩戴口罩”，中疾控回應——
稿件來(lái)源：央視新聞、國家疾控局微信公眾號 發(fā)布時(shí)間：2023-12-25 13:25:15
國家衛生健康委新聞發(fā)言人米鋒介紹，近日，全國醫療機構門(mén)急診呼吸道疾病診療量總體繼續呈波動(dòng)下降趨勢。數據顯示，12月22日，全國二級以上醫療機構門(mén)急診呼吸道疾病總診療量較上周同期下降8.2%，較高峰期下降30.02%。
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臨近年底人員流動(dòng)增加，如何做好個(gè)人防護？
彭質(zhì)斌介紹，關(guān)于年底人員流動(dòng)增加，個(gè)人如何防護的問(wèn)題，建議在做好呼吸道傳染病日常防護的基礎上，加強以下幾方面防護措施：
一是乘坐地鐵、公交車(chē)、火車(chē)、飛機等公共交通工具出行期間，建議科學(xué)佩戴口罩，并及時(shí)洗手或手消毒，做好在途個(gè)人防護。
二是65歲以上老年人、嚴重慢性基礎疾病患者、孕婦、兒童等，建議盡量減少前往人群聚集的旅游景區和公共場(chǎng)所，如確需前往應科學(xué)佩戴口罩。
三是呼吸道傳染病患者或出現相關(guān)癥狀者，建議暫緩出行，盡量避免感染他人。
四是大型聚集活動(dòng)的舉辦方應落實(shí)通風(fēng)、消殺和健康提示等責任，并關(guān)注和遵守當地呼吸道疾病防控信息和要求。
針對有專(zhuān)家稱(chēng)不倡導公眾長(cháng)期佩戴口罩的說(shuō)法，彭質(zhì)斌表示，近期我國已出臺預防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引，聚焦公眾生活、工作、學(xué)習等密切相關(guān)的常見(jiàn)情形和場(chǎng)景，區分疫情高發(fā)和常態(tài)化等不同時(shí)期，針對重點(diǎn)機構、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群，分別提出應佩戴口罩、建議佩戴口罩、建議不佩戴口罩的分類(lèi)建議，更加科學(xué)精準指導公眾佩戴口罩。在保證防控效果的基礎上，盡量減少對公眾生產(chǎn)生活的影響。
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未來(lái)一周急性呼吸道疾病可能繼續下降
病原體仍可能以流感病毒為主
中國疾病預防控制中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質(zhì)斌介紹，總體來(lái)看，當前急性呼吸道疾病呈現以流感病毒為主，其他多種病原體共同流行的態(tài)勢，其中流感活動(dòng)處于高位但略有下降，肺炎支原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒活動(dòng)呈波動(dòng)變化，新冠病毒活動(dòng)處于今年以來(lái)的最低水平。
專(zhuān)家研判認為，未來(lái)一周急性呼吸道疾病可能繼續下降，病原體仍可能以流感病毒為主。
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這些情況可首選基層醫療機構就診
在患呼吸道疾病后，什么情況下可首選基層醫療衛生機構就診？
上海市閔行區古美社區衛生服務(wù)中心全科副主任醫師劉韜介紹：
一是以發(fā)熱、咽痛、咳嗽、流涕、鼻塞為首發(fā)癥狀，且病程在1周以?xún)鹊幕颊�，可以考慮首選來(lái)社區就診，這一類(lèi)患者大都是急性的呼吸道感染，屬于常見(jiàn)病多發(fā)病。
二是反復咳嗽、喘息或反復流涕鼻塞，病程超過(guò)2周甚至4周，但無(wú)明顯發(fā)熱的患者，可以考慮首選來(lái)社區就診。這一類(lèi)患者可能是呼吸道感染，也可能是常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病比如哮喘、過(guò)敏性鼻炎、慢阻肺等，都可以先來(lái)社區作初步診斷，大多都能在社區進(jìn)行治療，或者經(jīng)過(guò)社區家庭醫生的判斷后可更精確地轉診到專(zhuān)科，避免居民在綜合醫院各個(gè)科室間反復奔波。
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劃重點(diǎn)！寒潮期間哪些人群要注意？
米鋒表示，近期的寒潮天氣影響范圍廣，降溫幅度大。嬰幼兒、兒童、孕婦、老年人、慢性基礎性疾病患者、戶(hù)外作業(yè)人員是寒潮天氣下需尤其關(guān)注的重點(diǎn)人群，要注意防寒保暖，防滑防摔倒，如出現凍傷、失溫及胸悶、胸痛、心悸、頭暈等癥狀，要及時(shí)就醫。
- 冬季心腦血管疾病高發(fā) 老年人需格外注意
北京市通州區次渠社區衛生服務(wù)中心主任解艷濤表示，冬季是老年人心腦血管疾病的高發(fā)期，同時(shí)冬天也是甲流等呼吸系統疾病高發(fā)期，急性感染會(huì )引發(fā)心衰等嚴重情況。因此老年人需要格外注意。
一是生活規律。老年人要保證規律的作息，規律飲食。
二是注意保暖。增加衣物的同時(shí)也要注意生活起居環(huán)境溫暖。戶(hù)外活動(dòng)和開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)間不宜太久。避免冷水、冷食，避免受涼感冒。
三是科學(xué)鍛煉。盡量不在冬季的早晚外出鍛煉。
四是有慢性病的老年人一定要注意做好血壓、血糖等監測，規律用藥，不要自行停藥或減少劑量。如果出現胸悶、胸痛、肢體活動(dòng)不便、口齒不清等癥狀要及時(shí)就醫。
- 寒潮來(lái)臨 兒童易發(fā)生急性呼吸道感染
劉韜介紹，寒潮來(lái)臨時(shí)兒童非常容易發(fā)生急性呼吸道感染。發(fā)熱是兒童急性呼吸道感染的常見(jiàn)癥狀，也常常是首發(fā)癥狀。
一是當孩子發(fā)熱時(shí)，家長(cháng)可以先給孩子進(jìn)行物理降溫。同時(shí)要注意補充水分。當孩子體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可口服兒童退熱藥。發(fā)熱的兒童，如無(wú)明顯咳嗽或嘔吐等伴隨癥狀，可以在家中對癥處理2—3天，不用立即就醫。
二是用藥方式，可以選擇口服藥物進(jìn)行治療�？诜委熆梢詼p少去醫院來(lái)回奔波、等待就醫就診和輸液的辛苦，讓孩子在家中得到更好的休息和照顧，也避免因輸液治療在醫院滯留時(shí)間過(guò)久而引發(fā)交叉感染，所以在用藥方式上也不用刻意為孩子選擇輸液給藥，要結合患兒的病情病程來(lái)判斷。
三是在膳食上，要適度補充蛋白質(zhì)營(yíng)養，如瘦肉、蛋、奶等，但也要避免過(guò)度油膩；對發(fā)熱的孩子要注意水分的補充，家長(cháng)可以通過(guò)觀(guān)察孩子的尿量來(lái)判斷水分補充是否足夠，盡量讓發(fā)熱孩子的尿量接近健康時(shí)的狀態(tài)。
- 外賣(mài)騎手、環(huán)衛工人等戶(hù)外工作者應做好以下防護措施
彭質(zhì)斌介紹，為降低寒潮天氣可能造成的健康損害，國家疾控局組織專(zhuān)家在綜合前期大量科學(xué)研究成果的基礎上，針對此次寒潮特點(diǎn)制定并發(fā)布了《寒潮公眾健康防護指南》，指導公眾科學(xué)應對寒潮，提升防護意識。
環(huán)衛工人、建筑工人、快遞員、外賣(mài)員等戶(hù)外工作者，因為寒潮暴露時(shí)間長(cháng)，暴露強度高，所以應重點(diǎn)做好以下防護措施：
一是戶(hù)外作業(yè)時(shí)，應注意防寒保暖，建議穿戴防寒工作服、鞋、帽、手套等，夜間作業(yè)應保證良好的照明。
二是雨雪天氣外出時(shí)，應注意防滑防跌倒，盡量避免在冰面行走或騎行；大風(fēng)天氣外出時(shí)，應注意高空墜物。
三是出行時(shí)，注意駕駛安全，及時(shí)了解路況，制訂合理的出行計劃，保持良好視野，關(guān)注油箱或電瓶狀態(tài)，必要時(shí)安裝防滑鏈。
四是關(guān)注病原體感染，特別是經(jīng)呼吸道傳播的病原體感染，建議及時(shí)接種疫苗。
五是保持通信暢通，了解周?chē)木仍O施和聯(lián)系方式，如出現緊急情況及時(shí)尋求幫助，并停止作業(yè)，盡快進(jìn)入溫暖場(chǎng)所。
此外，建議戶(hù)外工作人員合理安排作業(yè)時(shí)間，盡量選擇在一天中較溫暖的時(shí)段作業(yè)。戶(hù)外作業(yè)時(shí)，可以使用便攜式取暖物品，保證工作服干燥保暖。若衣物潮濕時(shí)，應及時(shí)更換。
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哪些場(chǎng)合需要佩戴口罩？
呼吸道傳染病的常見(jiàn)病原有新冠病毒、流感病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒等，主要通過(guò)呼吸道飛沫、帶有病原體的氣溶膠或密切接觸等途徑傳播�？茖W(xué)佩戴口罩是預防呼吸道傳染病的有效措施。
為指導公眾科學(xué)佩戴口罩，有效保護公眾健康，12月9日，“國家疾控局”微信公眾號發(fā)布了《預防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引（2023年版）》。指引共包括五個(gè)部分：
一、應佩戴口罩的情形或場(chǎng)景
1. 新冠病毒感染、流感、肺炎支原體感染、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道傳染病感染者前往室內公共場(chǎng)所或與他人近距離接觸（距離小于1 米，下同）時(shí)。
2. 出現發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛、肌肉酸痛、乏力等呼吸道傳染病癥狀者前往室內公共場(chǎng)所或與他人近距離接觸時(shí)。
3. 前往醫療機構就診、陪診、陪護、探視時(shí)。
4. 呼吸道傳染病高發(fā)期間，外來(lái)人員進(jìn)入養老機構、社會(huì )福利機構、托幼機構等脆弱人群集中場(chǎng)所時(shí)。
5. 呼吸道傳染病高發(fā)期間，養老機構、社會(huì )福利機構、 托幼機構、學(xué)校等重點(diǎn)機構的醫護、餐飲、保潔、保安等公共服務(wù)人員工作期間。
二、建議佩戴口罩的情形或場(chǎng)景
1. 呼吸道傳染病高發(fā)期間，乘坐飛機、火車(chē)、長(cháng)途車(chē)、輪船、地鐵、公交車(chē)等公共交通工具時(shí)。
2. 呼吸道傳染病高發(fā)期間，進(jìn)入超市、影劇院、客運場(chǎng)站、廂式電梯等環(huán)境密閉、人員密集場(chǎng)所時(shí)。
3. 呼吸道傳染病高發(fā)期間，老年人、慢性基礎疾病患者、孕婦等前往室內公共場(chǎng)所時(shí)。
4. 與出現呼吸道傳染病癥狀者共同學(xué)習、生活或工作期間。
三、建議不佩戴口罩的常見(jiàn)情形或場(chǎng)景
1. 進(jìn)行體育鍛煉時(shí)。
2. 處于露天廣場(chǎng)、公園等室外場(chǎng)所時(shí)。
3. 3歲及以下嬰幼兒。
四、口罩選擇
1. 呼吸道傳染病患者或呼吸道傳染病癥狀者建議佩戴N95或KN95等顆粒物防護口罩（無(wú)呼吸閥）或醫用防護口罩，其他人員建議佩戴一次性使用醫用口罩或醫用外科口罩。
2. 兒童呼吸道傳染病患者或呼吸道傳染病癥狀者建議選用兒童防護口罩，其他兒童建議選用兒童衛生口罩。
3. 口罩產(chǎn)品應符合相關(guān)國家標準或行業(yè)標準。
五、其他注意事項
1. 個(gè)人可根據自身健康狀況和需求自主選擇是否佩戴口罩，并注意及時(shí)更換。
2. 心肺功能障礙患者應在醫生指導下佩戴口罩。
3. 各地疾控部門(mén)應及時(shí)動(dòng)態(tài)發(fā)布當地呼吸道傳染病疫情形勢，提醒公眾科學(xué)佩戴口罩。
本指引將根據呼吸道傳染病防控需要動(dòng)態(tài)優(yōu)化調整。各地各部門(mén)可根據地方和行業(yè)實(shí)際，參照本指引制定本地和本行業(yè)的口罩指引。
來(lái)源 央視新聞、國家疾控局微信公眾號