發(fā)熱門(mén)診保持平穩有序
“老伴發(fā)燒后我第一時(shí)間就帶她來(lái)醫院了，情況還好，暫時(shí)不需要吸氧。”在上海復旦大學(xué)附屬中山醫院發(fā)熱門(mén)診，正在陪伴72歲妻子輸液的周大爺告訴記者，妻子是首次感染新冠病毒。
記者走訪(fǎng)全國多地三甲醫院和基層社區，調研發(fā)現發(fā)熱門(mén)診運行狀況整體平穩有序，各類(lèi)治療藥物庫存較為充裕，醫療機構重癥救治能力有儲備。
5月31日，患者及家屬在復旦大學(xué)附屬中山醫院發(fā)熱門(mén)診掛號和付費。新華社記者 龔雯 攝
復旦大學(xué)附屬中山醫院感染病科主任胡必杰表示，最近發(fā)熱門(mén)診接診量相比一個(gè)月前有所增加，但絕大部分是輕癥。
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院副院長(cháng)童朝暉表示，目前沒(méi)有出現發(fā)熱門(mén)診病人特別多、給醫療資源帶來(lái)壓力的情況，保持正常醫療秩序沒(méi)有問(wèn)題。
“目前發(fā)熱門(mén)診每日全天開(kāi)診服務(wù)社區患者。”上海楊浦區四平社區衛生服務(wù)中心主任華焱坤說(shuō)，五月接診的百余位病人中，新冠感染占比不高，各年齡段都有，癥狀普遍較輕。目前藥房各類(lèi)治療藥物庫存比較充裕。
中國疾控中心傳防處研究員王麗萍介紹，全國發(fā)熱門(mén)診就診患者數量雖有增加，但整體數量遠低于上一輪流行高峰時(shí)就診量。監測數據顯示，4月下旬以來(lái)，新冠病毒感染病例數有所上升，5月中旬開(kāi)始進(jìn)入低水平波浪式流行態(tài)勢。專(zhuān)家集體研判認為，由奧密克戎XBB系列變異株引起的疫情還會(huì )持續一段時(shí)間，但全國整體疫情態(tài)勢平穩可控，對醫療秩序和社會(huì )正常運行影響較小。
“二陽(yáng)”癥狀相對更輕
“一開(kāi)始以為是在外出差受涼，發(fā)燒后才測了下抗原，沒(méi)想到‘二陽(yáng)’了。”杭州市民江先生說(shuō)，自己大約一周前確認“二陽(yáng)”，癥狀主要是輕微喉嚨痛和低燒，體溫約38攝氏度，服藥后基本2天恢復，感覺(jué)比第一次感染時(shí)的癥狀輕了很多。
5月30日下午，記者在浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬邵逸夫醫院慶春院區發(fā)熱門(mén)診看到，三間診室全部開(kāi)放就診，等候區域內病人及陪同家屬共不到十人，均佩戴口罩。該院感染科主任呂芳芳介紹，近一周接診的新冠病毒感染患者中很多是首次感染，“二陽(yáng)”比例不高，但有增多趨勢。病人癥狀以發(fā)熱、咳嗽、咽喉疼痛等為主。
“總的來(lái)說(shuō)，大部分患者‘二陽(yáng)’的癥狀普遍比‘一陽(yáng)’時(shí)輕。”北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾說(shuō)，根據臨床觀(guān)察，大部分患者有輕微嗓子疼，發(fā)熱恢復得更快，病程約持續3至5天。
專(zhuān)家提醒，如果確定感染了新冠病毒，不管是否有發(fā)熱或呼吸道癥狀，仍建議居家休息。若經(jīng)過(guò)休息、服藥，相關(guān)癥狀仍在加重，如發(fā)熱持續超過(guò)5天、有胸悶憋氣癥狀等，應及時(shí)到醫院就診，有條件的應及時(shí)使用抗病毒治療藥物。
針對公眾關(guān)心的優(yōu)勢病毒株及其致病力問(wèn)題，中國疾控中心病毒病所研究員陳操介紹，監測數據顯示，奧密克戎XBB系列變異株在我國境外輸入病例和本土病例中的占比持續處于高位，分別占5月15日至21日采集序列的95.2%和91.9%。從我國和全球研究結果來(lái)看，與早期流行的各亞分支相比，XBB系列變異株的致病力沒(méi)有明顯變化。
“關(guān)口前移”保護高風(fēng)險人群
高齡老人、沒(méi)有接種新冠病毒疫苗的基礎病患者等是新冠病毒感染的重癥高風(fēng)險人群。面對“二陽(yáng)”風(fēng)險，如何保護好高風(fēng)險人群？
對此，北京大學(xué)第一醫院感染疾病科主任王貴強表示，重點(diǎn)人群要格外做好防護，繼續保持良好衛生習慣，避免感染。一旦出現相關(guān)癥狀，應及時(shí)氧療，并通過(guò)抗原或核酸檢測明確診斷，進(jìn)行抗病毒治療早期干預。同時(shí)，社區和基層全科醫生應對轄區內的高風(fēng)險人群心中有數，做到“關(guān)口前移”。
65歲以上老年人免疫力相對較低，兒童的免疫功能尚未健全。專(zhuān)家建議，如果家中老人和兒童沒(méi)有完成新冠病毒疫苗加強免疫或基礎免疫，應積極接種疫苗。
記者在采訪(fǎng)中了解到，5月26日，兩種新款新冠病毒疫苗在杭州開(kāi)打，杭州市疾控中心負責人表示，兩款疫苗均已下發(fā)至各基層預防接種門(mén)診，群眾可按需預約，就近接種。3月以來(lái)，江西省人民醫院持續開(kāi)通綠色通道，優(yōu)先為老年人等重點(diǎn)人群提供各類(lèi)加強劑次疫苗接種服務(wù)。結合實(shí)際，各地多措并舉推進(jìn)疫苗接種工作，持續補齊人群免疫水平差距。
5月31日，在江西省人民醫院發(fā)熱門(mén)診，醫生為一名患者做檢查。新華社記者 閔尊濤 攝
“近期，部分病人表示自己‘二陽(yáng)’后，一段時(shí)間感到持續乏力、失眠甚至心跳快、焦慮。”江西省人民醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科主任肖祖克說(shuō)，大家十分關(guān)心反復感染是否會(huì )有“后遺癥”。
從臨床醫學(xué)角度看，后遺癥一般指的是患某種疾病后，軀體、機能上出現一些不能恢復的障礙。童朝暉介紹，根據臨床觀(guān)察，感染新冠病毒后的一些癥狀大部分出現在特定時(shí)期內，長(cháng)時(shí)間看是可以恢復的，不影響日常工作生活。
王貴強表示，目前從臨床觀(guān)察看，三個(gè)月以上還存在上述癥狀的病例并不多，沒(méi)有發(fā)現數量較多的所謂“后遺癥”患者。
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