日前,《以色列時(shí)報》報道稱(chēng),該國一名孕婦被發(fā)現同時(shí)感染了新冠和流感病毒,這是以色列首例“共同感染”病例。不過(guò),該媒體特別指出,“一些報道稱(chēng),這是世界上首例此類(lèi)雙重感染病例,但早在2020年春季,美國就出現了流感和新冠共同患者的報道”。
從世界范圍看,這確實(shí)不是新冠病毒和流感病毒首次聯(lián)手“作案”。2020年10月,墨西哥確認該國首例同時(shí)感染新冠病毒和季節性流感的病例。2020年2月下旬,一名咳嗽和發(fā)燒都非常嚴重的男子出現在紐約的醫院里,其鼻拭子檢測結果是流感陽(yáng)性,隨后,他被確診同時(shí)感染了新冠和流感,他的家人也紛紛“中招”。
“新冠病毒感染的臨床表現與流感、病毒性肺炎差不多,很多癥狀都相似,例如發(fā)熱、干咳、胸悶、胸痛,即使有的新冠病毒患者出現嗅覺(jué)、味覺(jué)障礙,但發(fā)病率也很低,所以患者很難區分感染的是新冠還是流感,又或者是不是同時(shí)感染了兩種病毒。”曾在武漢抗疫時(shí)任國家衛健委專(zhuān)家組成員的東南大學(xué)附屬中大醫院重癥醫學(xué)科主任醫師潘純告訴記者。
而在江蘇省疾控中心急性傳染病防制所所長(cháng)鮑倡俊看來(lái),合并感染這兩種病毒,是否會(huì )帶來(lái)更嚴重的疾病,還有待觀(guān)察。“從全球公開(kāi)報道來(lái)看,目前同時(shí)感染兩種病毒的病例不多,所以合并感染對人體還將帶來(lái)哪些疾病風(fēng)險,因為缺乏足夠案例和數據支撐,還不好判斷。”
不過(guò),從目前部分研究文獻來(lái)看,同時(shí)感染新冠病毒和流感病毒對病情發(fā)展不利。
華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬同濟醫院呼吸系統疾病重點(diǎn)實(shí)驗室、華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院公共衛生學(xué)院環(huán)境與健康重點(diǎn)實(shí)驗室等研究機構于2020年刊發(fā)的一項對307例新冠肺炎患者的研究發(fā)現,同時(shí)感染新冠病毒和B型流感病毒的患者出現不良結果的風(fēng)險更高。
2021年2月,武漢大學(xué)病毒學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗室徐可教授和藍柯教授課題組刊發(fā)的研究顯示,兩種病毒共感染形同火上澆油,流感病毒能顯著(zhù)促進(jìn)新冠病毒感染。課題組通過(guò)構建流感病毒和新冠病毒共感染小鼠模型發(fā)現,兩種病毒共感染在小鼠體內引發(fā)更嚴重的疾病。在新冠病毒受體人ACE2轉基因小鼠中,流感與新冠病毒共感染會(huì )引起更嚴重的肺部病理?yè)p傷和更高的新冠病毒載量。
“如果合并感染兩種病毒,可能治療難度會(huì )更大。一方面,因為流感病毒與新冠病毒靶向的器官主要是呼吸系統, 一旦合并感染,對于呼吸系統的損傷可能會(huì )更為嚴重,另一方面,對于呼吸系統的損傷也取決于病毒載量,病毒載量越高可造成肺損傷的也更為嚴重。”潘純說(shuō)。
每年的冬春季都是流感的高發(fā)季,近日,我國陜西、浙江、河南等地相繼有新冠疫情反彈,面對雙重風(fēng)險,我們應該怎樣防護,保護自己和家人不中招?
“接種疫苗是預防流感和新冠的有效手段,特別是全程接種新冠疫苗。同時(shí)要注意手衛生,室內多通風(fēng),盡量少到人群密集場(chǎng)所聚集,出行注意戴口罩。”鮑倡俊說(shuō)。
他同時(shí)提示,老年人和特殊人群的免疫力低,感染流感、新冠病毒的風(fēng)險也比較大,而接種疫苗,會(huì )減少重癥發(fā)生率。
“如果有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可以先自查自己最近有沒(méi)有潛在的新冠病毒暴露史,例如有沒(méi)有與近期入境人士接觸,有沒(méi)有接觸進(jìn)口冷凍食品、物品。”鮑倡俊提醒。
“即使沒(méi)有癥狀,但如果近期前往過(guò)新冠病毒中高風(fēng)險地區或與新冠感染患者有密切接觸史,也不要掉以輕心,需要立即到就近的機構進(jìn)行核酸檢測。”潘純建議。
Tips:如何區分流感和新冠肺炎?
在國家衛健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版 修訂版)》中指出,新冠肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現,部分患者以嗅覺(jué)、味覺(jué)減退或喪失等為首發(fā)癥狀,少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。
而《流行性感冒診療方案(2020年版)》明確,流感主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病,體溫可達39℃〜40℃,可有畏寒、寒戰,多伴全身肌肉關(guān)節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適,顏面潮紅,眼結膜充血等。部分患者癥狀輕微或無(wú)癥狀。
來(lái)源:綜合國家衛健委網(wǎng)站、科技日報(記者 金鳳)